JACC:急诊胸痛评分哪家强?传统EDACS评分略胜一筹

时间:2018-02-08 16:49:03 作者:心在线 阅读: 974 点赞: 39 分享: 75

进入急诊室的胸痛患者,往往病情危重,快速而安全地评估相关风险就显得至关重要。EDACS和HEART评分均可用于鉴别潜在的急性冠脉综合征(ACS)患者,但其相对优劣性尚不清楚。近日,《美国心脏病学会杂志》(JACC)发表的一项研究比较了传统EDACS评分、简化EDACS评分或改良HEART评分系统的准确度。

研究表明,对于疑似ACS者,以肌钙蛋白(cTnl)浓度

研究者对11.8万余例因疑似ACS而至急诊室就诊的患者进行了回顾性分析,并计算三种评分系统对60天MACE(心梗、心源性休克、心脏骤停和全因死亡复合事件)的阴性预测值(NPVs),经再分类分析评估三种评分系统的准确度和cTnl切点值。

分析发现,以cTnl下限(

图1. EDACS和mHEART评分对比。

该研究证实,对于急诊室疑似ACS患者,以cTnl浓度

延伸阅读

EDACS评分指标

年龄

性别

已知冠心病或≥3个危险因素(早发冠心病家族史、血脂异常、糖尿病、高血压、目前吸烟)

症状与体征(大汗、疼痛放射到手臂、肩部、颈部或下颌,疼痛随吸气出现或加重,触诊疼痛)

mHEART评分指标

病史

心电图

年龄

危险因素

肌钙蛋白

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编辑 田新芳┆美编 柴明霞┆制版 田新芳

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